Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Эксперт: Обмен медицинских полюсов на новые». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
При оформлении полисов на членов семьи дополнительно потребуется документально подтвержденное согласие на обработку персональных данных.
В текущем году гражданами РФ используется несколько разновидностей страховых свидетельств: временный, постоянный бумажный полис и пластиковая карта. Наибольшую распространенность получил формат бумажного полиса А5, а новый образец — представляет собой компактную пластиковую карточку, на лицевой части которой выбиты сведения о собственнике. Пластиковый формат регистрируется одновременно с бумажным бланком, так же, как и УЭК (электронная карта). Зашифрованная информация о хозяине считывается с помощью сканирующих устройств. Карточка компактна: ее удобно носить с собой. Немаловажно, что она признается действительной не только на территории нашей страны, но и в других государствах.
Однако необходимо помнить, что новый образцы бессрочные, поэтому замена требуется только в некоторых случаях, предусмотренных законодательством. А как и где поменять полис ОМС, что для этого потребуется, Вы узнаете из нашей статьи!
Содержание:
Обмен медицинских полюсов на новые
Выдаются они для лиц, которые оформляют их первый раз (новорожденные, иностранцы). Другие же получают их в результате обращения за заменой, восстановлением по утере. Однако в некоторых обстоятельствах полис подлежит безотлагательной замене. Например, в случае смены места проживания, персональных данных или утраты страховки, её можно считать недействительной. Если в полисе ОМС останется устаревшая информация, гражданин может получить отказ в предоставлении медицинской помощи.
Для получения или обмена полиса ОМС Вам необходимо лично или через своего представителя (по доверенности) обратиться в страховую медицинскую организацию.
Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.
Если ранее уже оформлялся полис единого образца в форме бумажного бланка, при переоформлении независимо от причины подачи заявления — смена ФИО, утрата, порча полиса, замена страховой компании – изготавливается только бумажный документ.
Каждый житель РФ попадает под государственную программу обязательного медицинского страхования (ОМС). Однако он может воспользоваться своим правом на бесплатную медицинскую помощь только при наличии страхового договора. Несколько лет назад форма заполнения и вид этой страховки несколько изменились. Как на сегодняшний день осуществляется замена полиса ОМС на полис нового образца?
Для регионов, где нет техники для сканирования данных, актуальным является полис старого формата. В таких отделениях сотрудникам медицинских учреждений приходится вносить информацию вручную.
Полисы обязательного медицинского страхования (далее — ОМС), выданные лицам, застрахованным по ОМС до 1 января 2011 г., являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца.
Как заменить полис ОМС на полис нового образца и нужно ли это делать в 2019 году
Граждане РФ, а также люди, постоянно или временно пребывающие в стране (к примеру, по долгу службы), попадают под влияние закона необходимого страхования здоровья. Полис ОМС дает право на получение бесплатных медуслуг в поликлинических отделениях государственной формы собственности, а также в условиях стационара.
Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.
Иностранные граждане и те, у кого нет гражданства, получают полис на определенный срок — пока действует их разрешение на временное проживание.
До 1 ноября можно будет заявить о смене страховой компании по обслуживанию вашего полиса ОМС, если качество её услуг вас не устраивает. Это можно сделать раз в год. Поэтому, уважаемые читатели, экстренно менять полис не стоит.
Временное свидетельство: что это такое и что оно дает?
Согласно действующему законодательству, полис ОМС или обязательного медицинского страхования должен иметь каждый гражданин РФ. Получить его можно в различных страховых компаниях, которые имеют лицензию на его выдачу.
В день обращения в районное отделение выдается временное свидетельство, которое имеет тот же юридический статус, что и полис, и будет действовать до изготовления постоянного полиса. Обычно страховой документ готовится в течение месяца. Все застрахованные лица имеют законное право сменить страховую медицинскую организацию и обновить свои персональные данные путем оформления нового полиса ОМС не позднее 1 ноября. Менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год, за исключением случаев переезда в другой регион. Данные правила действуют на всей территории РФ с 2011 года.
Замена старого полиса ОМС на документ нового образца
Электронный полис обязательного медицинского страхования – это документ, которым никто, кроме Вас, не сможет воспользоваться!
В офисах «ЕРЦ» можно оформить как стандартный бумажный, так и полис в формате пластиковой карты. Медицинские полисы оформляются в отдельном окне районного отделения, поэтому в терминале электронной очереди необходимо выбрать пункт «Дополнительные услуги».
Вы, как и прежде, можете записываться к врачу через электронный терминал или портал государственных услуг, если в вашей поликлинике была предусмотрена такая возможность.
Сегодня как бумажные свидетельства старого формата, так и обновленные пластиковые карты признаются действительными. Тем не менее, замена полиса ОМС на полис нового образца — процесс общеобязательный. Обмен нужно произвести как можно скорее, что поможет избежать появления проблем с медицинским обслуживанием в будущем.
Я – москвич, обслуживался по полису добровольного страхования, который мне давали на работе; никогда не имел раньше полиса ОМС.
Осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.
Это основные случаи, когда необходимо оформлять полис. Однако стоит понимать, куда обращаться и какова процедура его оформления или замены.
Суть процесса по замене старого полиса страхования на новый, заключается в написании заявки, в которой изложена просьба и передача ее страховщику. На основании этого происходит аннулирование старого договора и выдача нового. При этом платить за оформление, сам бланк или карту не нужно. Если какие-либо данные с момента первичного обращения были изменены (прописка, фамилия), тогда нужно предоставить документ, подтверждающий это. Если же цель заменить не только полис ОМС, но и страховщика, у которого производится обслуживание, то нужно собрать полный комплект документов и направиться в нужную компанию. Карты выдаются страховыми компаниями без ограничения срока годности для пользователей. Бумажные варианты ранее выдавались на срок 1 – 5 лет.
Оба они имеют одинаковую силу, однако первый становится недействительным при получении постоянного при этом его необходимо возвращать страховой компании при получении полиса постоянного типа. Если полис ОМС потерялся или пришел в негодность (намок, обгорел, пожеван собакой), его можно восстановить. Сделать это просто, обратившись в ту же страховую компанию, где получали полис, предоставив документы (те же, что и при получении полиса, — паспорт и СНИЛС) и написать заявление о восстановлении. Выдается сразу временное свидетельство, а через 30 рабочих дней — полис ОМС.
Ст. 51 п. 2 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» регламентирует, что все полисы, выданные на территории РФ до 01.05.2011 являются действующими до момента их замены на формат единого образца. Таким образом, имеющуюся на руках страховку можно не менять до того, как её срок действия не подойдёт к концу.
Вместо штрих-кода в полис встроен чип, как у банковской карты; на нём будут Ваши личная подпись и фотография (для детей младше 14 лет только подпись законного представителя без фотографии), что делает невозможным использование Ваших персональных данных посторонними! К тому же, электронный полис ОМС очень удобно носить с собой.
Сравнивая УЭК с бумажным бланком старого формата, карта обладает многочисленными плюсами:
- долговечность;
- компактность;
- можно носить в паспорте или кошельке.
Недавно Московский фонд ОМС объявил, что приостанавливает выдачу полисов нового образца до января 2019г. Из-за этого появился слух, что нужно всем до 1 ноября 2018 года срочно поменять полис ОМС старого образца на новый иначе будут проблемы с предоставлением медицинских услуг.
Страховой номер индивидуального лицевого счета, принятый в соответствии с законодательством Российской Федерации об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования.
На этот чип записаны данные о застрахованном лице. На чипе хранится запись о текущей страховой компании, в которой застрахован пациент, территория страхования.